正常的肝功能报告单主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标是否在参考范围内。肝功能报告单的解读需要结合各项指标的临床意义综合分析。

1、谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,正常值一般为0-40U/L。谷丙转氨酶升高可能提示肝细胞损伤,常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病。轻度升高可能与饮酒、熬夜、剧烈运动等生理因素有关。若发现谷丙转氨酶升高,建议避免饮酒,注意休息,必要时就医检查。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶存在于肝细胞和心肌细胞中,正常值一般为0-40U/L。谷草转氨酶升高可能提示肝细胞损伤或心肌损伤。肝病时谷草转氨酶升高通常伴有谷丙转氨酶升高。若谷草转氨酶单独明显升高,需警惕心肌梗死等心脏疾病。
3、胆红素指标

总胆红素正常值一般为3.4-20.5μmol/L,包括直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高可能提示溶血性疾病、肝胆疾病或胆道梗阻。直接胆红素升高为主常见于胆道梗阻,间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病。若发现胆红素升高,建议进一步检查明确病因。
4、蛋白指标
总蛋白正常值一般为60-80g/L,白蛋白为35-55g/L。白蛋白降低可能提示营养不良、肝硬化或肾病综合征。球蛋白升高可能提示慢性炎症或自身免疫性疾病。白蛋白与球蛋白比值倒置常见于慢性肝病。
5、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶
碱性磷酸酶正常值一般为40-150U/L,γ-谷氨酰转肽酶为0-50U/L。两者升高可能提示胆汁淤积、胆道疾病或骨骼疾病。酒精性肝病时γ-谷氨酰转肽酶常明显升高。若发现这两项指标异常,建议戒酒并进一步检查。
查看肝功能报告单时应注意各项指标的参考范围可能因检测方法不同而有所差异。建议在医生指导下解读报告单,避免自行判断。日常生活中应保持规律作息,避免饮酒和滥用药物,适量运动,均衡饮食,定期体检有助于早期发现肝功能异常。若发现肝功能指标异常,应及时就医明确病因,遵医嘱进行治疗和随访。