高压140低压90可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、高血压病、肾动脉狭窄等原因引起，可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、介入治疗、手术等方式干预。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。
1、遗传因素
父母患有高血压时，子女出现血压升高的概率较高。这类人群可能无明显症状，或仅表现为轻微头晕。日常需定期监测血压，限制每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等摄入。无须特殊药物治疗，但需每3-6个月复查动态血压。
2、高盐饮食
长期摄入腌制食品、加工肉类等高钠食物会导致血容量增加。可能伴随晨起眼睑浮肿、口渴等症状。建议改用低钠盐，烹饪时用香料代替部分食盐，每日饮水量控制在1500-2000毫升。若调整饮食后血压未改善，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。
3、肥胖
体重指数超过24会加重心脏负荷，常见于腹型肥胖人群。多伴有活动后气促、夜间打鼾等症状。需通过有氧运动和抗阻训练结合减重，每周运动4-5次，每次30-45分钟。减重5%-10%后血压多可下降，必要时配合盐酸哌唑嗪片控制血压。
4、高血压病
原发性高血压可能与血管内皮功能障碍有关，典型表现为枕部搏动性头痛、视物模糊。需完善尿常规、心电图等检查。常用硝苯地平控释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，目标血压应低于130/80毫米汞柱。合并糖尿病者需优先选用卡托普利片。
5、肾动脉狭窄
动脉粥样硬化或纤维肌发育不良可导致肾缺血，引发继发性高血压。特征性表现为突发血压升高、双侧血压差超过20毫米汞柱。确诊需肾动脉CTA或造影，轻症可用盐酸贝那普利片，重度狭窄需行血管成形术或支架植入术。
血压处于临界值时，建议每日同一时段测量2-3次取平均值，使用经过认证的上臂式电子血压计。减少熬夜和情绪波动，避免剧烈运动后立即测血压。饮食注意补充富含镁的坚果和全谷物，限制酒精摄入每日不超过25克。若连续3天血压超过135/85毫米汞柱，或出现胸痛、视物旋转等症状应立即就诊。
