高压和低压都低可能由遗传因素、营养不良、内分泌失调、心血管疾病、药物等原因引起。低血压通常表现为头晕、乏力、视物模糊、恶心等症状,可通过调整饮食、适度运动、药物治疗等方式改善。

1、遗传因素
部分人群因家族遗传倾向导致血压调节功能较弱,可能从青少年时期即出现血压偏低。这类生理性低血压若无明显症状通常无须特殊治疗,但需避免突然改变体位诱发晕厥。建议定期监测血压变化,日常保持充足水分摄入。
2、营养不良
长期蛋白质或铁元素摄入不足可能导致血容量减少,常见于过度节食或消化吸收障碍患者。伴随面色苍白、指甲脆裂等贫血体征时,可通过增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素B12的食物改善。严重贫血需遵医嘱服用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。
3、内分泌失调

甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能不全会影响血管张力调节,引发持续性低血压。甲状腺功能减退可能伴随怕冷、体重增加,需使用左甲状腺素钠片;肾上腺功能不全可能出现皮肤色素沉着,需补充氢化可的松片。两种疾病均需内分泌科规范治疗。
4、心血管疾病
心肌病、心脏瓣膜病变等会导致心脏泵血功能下降,引发低血压并伴随活动后气促、下肢水肿。轻度患者可通过穿戴弹力袜、限制钠盐摄入缓解,中重度需使用盐酸米多君片提升血压,严重心动过缓者可能需安装心脏起搏器。
5、药物
长期服用降压药如硝苯地平控释片、盐酸哌唑嗪片,或抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊等可能过度降低血压。出现站立时头晕加重需及时就医调整用药方案,避免自行停药导致血压反跳。
建议低血压人群每日摄入6-8克食盐,分次饮用淡盐水;避免长时间站立或突然起身;睡眠时抬高床头15-20厘米。可进行游泳、快走等增强心血管功能的运动,但需避免剧烈运动后立即沐浴。若出现晕厥或血压持续低于90/60毫米汞柱,应及时至心血管内科就诊排查器质性疾病。