急进性肾小球肾炎的新月体是指肾小球囊壁层上皮细胞增生形成的半月形结构，是急进性肾小球肾炎的特征性病理改变。新月体主要由增生的壁层上皮细胞、渗出的单核细胞及纤维蛋白组成，其形成与肾小球基底膜断裂、炎症细胞浸润及纤维蛋白沉积有关。
急进性肾小球肾炎的新月体可根据组成成分分为细胞性新月体、细胞纤维性新月体和纤维性新月体。细胞性新月体主要由增生的上皮细胞和浸润的炎症细胞构成，常见于疾病早期。细胞纤维性新月体由上皮细胞、炎症细胞和纤维组织混合组成，提示病变处于活动期向慢性期过渡阶段。纤维性新月体以纤维组织为主，表明病变已进入慢性期，肾小球结构严重破坏。新月体的数量和范围与肾功能损害程度密切相关，新月体占比超过50%的肾小球时，患者常表现为快速进展的肾功能衰竭。
急进性肾小球肾炎的新月体形成机制涉及多种因素。免疫复合物沉积或抗肾小球基底膜抗体可直接损伤肾小球基底膜，导致基底膜断裂。基底膜断裂后，血浆成分渗入肾小囊，刺激壁层上皮细胞增生并吸引单核细胞浸润。渗出的纤维蛋白原转化为纤维蛋白，参与新月体形成。此外，炎症介质如细胞因子和生长因子也促进上皮细胞增生和细胞外基质沉积。新月体形成后压迫肾小球毛细血管袢，导致肾小球滤过功能丧失，终引起肾功能进行性恶化。
对于急进性肾小球肾炎患者，应注意限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克。适当控制蛋白质摄入量，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。保持充足休息，避免过度劳累和剧烈运动。监测血压变化，定期复查肾功能和尿常规。严格遵医嘱用药，不可自行调整免疫抑制剂剂量。注意预防感染，保持会阴部清洁，避免受凉。出现水肿时应记录每日尿量和体重变化，限制水分摄入。保持乐观心态，积极配合治疗，定期随访评估病情。
