隐匿性肾小球肾炎无法完全,但可通过规范治疗控制病情进展。治疗方式主要有控制血压、减少蛋白尿、调节免疫、预防感染、定期随访等。该病通常由免疫异常、遗传因素、感染等因素引起,表现为无症状血尿或蛋白尿。

1、控制血压
高血压会加速肾小球损伤,患者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。常用降压药包括缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等血管紧张素受体拮抗剂,这类药物同时具有减少蛋白尿的作用。日常需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,避免腌制食品。
2、减少蛋白尿
持续性蛋白尿会加重肾损害,可使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药辅助降低尿蛋白。严重蛋白尿患者可能需联合应用激素类药物如醋酸泼尼松片,但须严格遵医嘱调整剂量。饮食需适量补充优质蛋白,如鸡蛋清、鱼肉等,避免高蛋白饮食加重肾脏负担。
3、调节免疫

免疫紊乱是该病核心发病机制,部分患者需使用雷公藤多苷片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫调节剂。用药期间需定期监测血常规和肝功能,观察有无白细胞减少等不良反应。日常应保持规律作息,避免过度劳累导致免疫力下降。
4、预防感染
呼吸道或泌尿道感染可能诱发病情活动,可接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗进行预防。出现咽痛、尿频等症状时及时就医,避免自行服用抗生素。注意会阴清洁,女性患者月经期需加强卫生护理。
5、定期随访
每3-6个月需复查尿常规、肾功能和肾脏超声,观察病情变化。若出现水肿、血压骤升或血肌酐升高,应立即就诊调整治疗方案。日常记录血压和尿量变化,就诊时向医生提供完整监测数据。
患者需长期保持低盐优质蛋白饮食,每日饮水1500-2000毫升,避免剧烈运动加重血尿。戒烟戒酒,控制体重在正常范围。冬季注意保暖,预防感冒诱发病情反复。保持良好心态,配合医生进行规范化治疗,多数患者可实现临床缓解并维持稳定肾功能。若病情进展出现明显肾功能损害,需考虑肾脏替代治疗。