没有发烧但头很痛可能由紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、高血压、青光眼等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、紧张性头痛
紧张性头痛通常与精神压力、睡眠不足等因素有关，表现为头部紧箍感或钝痛。可通过热敷颈部、按摩太阳穴缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等药物。日常需保持规律作息，避免长时间低头工作。
2、偏头痛
偏头痛多由遗传、内分泌变化或光声刺激诱发，常伴随恶心、畏光症状。急性发作期可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂或麦角胺咖啡因片。日常需记录头痛日记，避免红酒、奶酪等诱发食物。
3、颈椎病
颈椎退变或劳损可能压迫神经血管导致头痛，多伴有颈部僵硬、手臂麻木。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善，药物可选甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。建议避免高枕头，每隔1小时活动颈部。
4、高血压
血压超过140/90mmHg时可能出现搏动性头痛，尤其晨起枕部明显。需每日监测血压，遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊或盐酸贝那普利片。限制钠盐摄入，保持情绪稳定。
5、青光眼
眼压升高可引发前额或眼眶胀痛，可能伴视力模糊。急性发作需立即使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液降低眼压，必要时行激光治疗。40岁以上人群建议每年测眼压。
头痛期间应保持环境安静，避免强光噪音刺激。适量饮用淡盐水或绿茶补充电解质，用冷毛巾敷前额可暂时缓解症状。记录头痛发作时间、部位和伴随症状，就医时提供详细信息。避免自行长期服用止痛药，特别是含有咖啡因的复方制剂。若头痛持续加重或出现呕吐、意识障碍，须立即急诊处理。
