发烧额头不烫身上烫可能与测量误差、体温调节异常、感染性疾病等因素有关。这种情况通常表现为躯干或四肢皮肤发烫但额温正常，可通过调整测量方式、物理降温、药物治疗等方式改善。
1、测量误差
使用非接触式体温计测量额温时，可能因环境温度过低、额头出汗或仪器未对准正确位置导致读数偏低。建议家长重复测量腋温或耳温，用水银体温计测量腋窝温度5分钟可获取更准确数据。若确认额温正常但躯干发热，需结合其他症状综合判断。
2、体温调节异常
儿童中枢体温调节功能未完善，可能出现四肢与躯干温差大的生理现象。剧烈运动后血液集中于肌肉组织，或处于高温环境时，可能出现暂时性体表温度分布不均。此时建议家长让孩子休息30分钟，补充温水后重新测量体温。
3、局部炎症反应
皮肤过敏、蚊虫叮咬或轻度烫伤可能导致局部组织发烫，但未引起全身发热。表现为特定区域皮肤发红发热，可能伴有瘙痒或疼痛。可用冷毛巾敷贴患处，避免抓挠，必要时遵医嘱使用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。
4、病毒感染
手足口病、幼儿急疹等病毒感染早期可能出现躯干高热而头面部温度正常的现象。通常伴随皮疹、食欲减退等症状。家长需观察是否出现口腔疱疹或四肢红疹，可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、布洛芬混悬液等药物对症治疗。
5、细菌感染
泌尿系统感染或肺炎等细菌性疾病可能出现间歇性发热，测量时恰逢体温波动期可表现为额温正常。若伴有排尿哭闹、咳嗽气促等症状，需及时就医检查血常规。医生可能根据情况开具头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。
建议家长保持室内通风，给孩子穿着透气棉质衣物，每2小时测量一次腋温。体温超过38.5摄氏度时可使用退热贴或温水擦浴，避免酒精降温。若持续6小时以上出现躯干发热伴精神萎靡、拒食等症状，须立即就医排查脑膜炎等严重感染。日常注意饮食清淡，适当补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃等增强抵抗力。
