反复发烧39℃以上可能与感染性疾病、免疫系统疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病、中枢性发热等因素有关。反复高热通常表现为体温波动大、伴随寒战或出汗等症状，建议及时就医明确病因。
1、感染性疾病
细菌或病毒感染是反复高热的常见原因。急性扁桃体炎可能伴随咽痛和吞咽困难，肺炎可能出现咳嗽和胸痛。治疗需根据病原体选择抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒或抗病毒药物如奥司他韦胶囊。家长需注意观察儿童精神状态，避免脱水。
2、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮或成人Still病等自身免疫性疾病可导致周期性高热。可能伴随关节肿痛、皮疹等症状。需通过免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、泼尼松片控制病情。家长应协助记录体温变化规律，为医生提供诊断依据。
3、血液系统疾病
白血病或淋巴瘤等血液肿瘤常表现为持续高热。可能伴随贫血、淋巴结肿大等症状。确诊需骨髓穿刺等检查，治疗包括化疗药物如环磷酰胺注射液、阿糖胞苷注射液。家长需做好防护措施避免感染。
4、肿瘤性疾病
实体肿瘤如肝癌、肾癌可能出现肿瘤热。通常表现为午后低热或弛张热，伴随体重下降。需通过影像学检查明确，治疗包括手术切除或靶向药物如索拉非尼片。家长应注意补充营养维持患者体力。
5、中枢性发热
下丘脑体温调节中枢受损可能导致中枢性高热。常见于脑外伤、脑出血后，体温可超过40℃且对退热药反应差。需采用物理降温配合溴隐亭片等药物调节。家长需密切监测体温变化防止惊厥。
反复高热期间应保持充足水分摄入，选择清淡易消化的食物如米粥、面条。可配合温水擦浴物理降温，但禁止酒精擦浴。注意记录发热时间、热型和伴随症状，就诊时向医生详细说明。体温超过38.5℃可临时使用布洛芬混悬液等退热药，但需避免过量服用。若发热持续3天以上或出现意识改变、抽搐等症状须立即急诊。
