宫颈按压痛可能由宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉或生理性因素等原因引起，通常表现为接触性出血、异常分泌物、下腹坠胀等症状。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、宫颈炎
宫颈炎多与病原体感染有关，淋病奈瑟菌或沙眼衣原体是常见致病微生物。急性期宫颈充血水肿会导致按压痛，伴随黄色脓性分泌物增多。需进行分泌物培养确诊，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素片等药物。治疗期间禁止性生活，避免辛辣刺激饮食。
2、盆腔炎
盆腔炎性疾病引起的宫颈举痛多合并输卵管卵巢炎症，可能与人工流产等宫腔操作有关。典型症状包括发热、腰骶部酸痛及阴道不规则出血。需通过妇科检查和超声诊断，可选用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液治疗，严重者需住院静脉用药。
3、子宫内膜异位症
宫颈部位子宫内膜异位病灶在月经期充血肿胀，触诊时会出现明显压痛。常伴随进行性加重的痛经和性交痛，妇科检查可见宫颈紫蓝色结节。确诊需依靠腹腔镜检查，可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制病灶进展。
4、宫颈息肉
慢性炎症刺激导致的宫颈息肉蒂部血管丰富，机械刺激时易引发疼痛。息肉体积较大时可能接触性出血，阴道镜检查可见表面光滑的赘生物。确诊后需行息肉摘除术，术后病理检查排除恶性病变，术后2周内避免盆浴。
5、生理性因素
排卵期或月经前期宫颈质地变软，妇科检查时可能出现轻微压痛。这种情况无须特殊处理，建议选择月经干净后3-7天复查。日常保持外阴清洁，避免使用碱性洗液冲洗阴道，选择纯棉透气内裤减少局部刺激。
出现宫颈按压痛需完善HPV和TCT筛查排除宫颈癌变风险。治疗期间每日用温水清洗外阴，禁止游泳、泡温泉等可能引起感染的活动。规律作息有助于提升免疫力，建议每年进行一次妇科体检，40岁以上女性可增加肿瘤标志物检查。急性期疼痛可尝试热敷下腹部缓解症状，但不宜自行使用止痛药物掩盖病情。
