老年人心脏衰竭通常无法完全，但可通过规范治疗控制病情进展。治疗方式主要有药物治疗、生活方式调整、心脏康复训练、手术治疗、定期随访监测等。心脏衰竭可能与心肌损伤、心脏负荷过重等因素有关，通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。
1、药物治疗
心脏衰竭患者需遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片减轻水肿，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片改善心脏功能，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片降低心肌耗氧。部分患者可能需要使用地高辛片增强心肌收缩力。药物治疗需定期评估与不良反应，不可自行调整剂量。
2、生活方式调整
每日食盐摄入控制在3-5克以内，限制液体摄入量。保持体重稳定，避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。戒烟限酒，保证充足睡眠。合并高血压或糖尿病者需严格控制血糖血压。建议采用少食多餐方式减轻胃肠负担。
3、心脏康复训练
在医生指导下进行有氧训练如踏车运动，每周3-5次，每次20-30分钟。训练强度以不诱发胸闷气促为度。康复训练有助于改善心肺功能，提高运动耐量。训练前后需监测心率血压变化，出现不适立即停止。
4、手术治疗
严重病例可能需要心脏再同步化治疗植入起搏器，或冠状动脉旁路移植术改善心肌供血。终末期患者可考虑心脏移植。手术前需全面评估心肺功能及手术风险。术后需长期服用抗排斥药物并定期复查。
5、定期随访监测
每1-3个月复查心电图、心脏超声等检查。每日记录体重变化，3天内体重增加2公斤以上需及时就医。监测血压心率，注意有无夜间阵发性呼吸困难。定期评估药物，根据病情调整治疗方案。
心脏衰竭患者需保持情绪稳定，避免感染诱发急性加重。饮食以低脂低盐、易消化为主，可适量食用富含钾的香蕉、橙子等水果。注意保暖防寒，接种流感疫苗和肺炎疫苗。家属应学会识别急性加重征兆如突发呼吸困难、意识模糊等，发现异常立即送医。长期规范治疗可显著改善生活质量，延缓疾病进展。
