老年人风湿病心脏病需要注意控制病情发展、预防并发症以及改善生活质量。风湿病心脏病主要由风湿热引起的心脏瓣膜损害，患者需重点关注日常护理、药物管理、定期复查、饮食调节以及心理支持等方面。
1、日常护理
风湿病心脏病患者需避免过度劳累和剧烈运动，保持适度活动有助于促进血液循环。注意保暖，避免受凉感冒，减少链球菌感染风险。保持规律作息，保证充足睡眠，有助于心脏功能恢复。日常监测血压和心率，发现异常及时就医。避免长时间保持同一姿势，适当活动肢体预防血栓形成。
2、药物管理
患者需严格遵医嘱服药，不可擅自增减药量或停药。常用药物包括华法林钠片预防血栓，地高辛片改善心功能，呋塞米片减轻水肿等。服药期间需定期复查凝血功能、电解质等指标。出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常情况应立即就医。不同药物服用时间有讲究，如利尿剂建议上午服用以免影响夜间睡眠。
3、定期复查
风湿病心脏病患者需每3-6个月复查一次心脏超声，评估瓣膜病变程度。定期检查血常规、肝肾功能等指标，监测药物。心电图检查可及时发现心律失常。病情稳定者可适当延长复查间隔，但出现气促加重、下肢水肿等症状需立即就诊。保存好历次检查报告，方便医生对比病情变化。
4、饮食调节
饮食宜清淡易消化，控制每日盐摄入量在3-5克以内。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等，限制高胆固醇食物。多吃新鲜蔬菜水果补充维生素和膳食纤维。少量多餐，避免暴饮暴食加重心脏负担。限制饮水量，尤其心功能不全者需严格记录出入量。戒除烟酒，避免刺激性食物和饮料。
5、心理支持
长期患病易产生焦虑抑郁情绪，家属应给予充分理解和陪伴。鼓励患者参加温和的社交活动，保持积极乐观心态。可通过听音乐、阅读等放松心情，减轻心理压力。加入病友互助小组，分享抗病经验。必要时寻求专业心理咨询，避免负面情绪影响治果。建立规律的生活节奏，培养兴趣爱好转移注意力。
风湿病心脏病患者除上述注意事项外，还需警惕感染性心内膜炎的发生，在进行牙科治疗或侵入性检查前应告知医生病史，必要时预防性使用抗生素。季节交替时注意预防呼吸道感染，可咨询医生接种肺炎疫苗和流感疫苗。外出时随身携带急救药物和病情说明卡。家属应学习基本急救知识，掌握心肺复苏技能，以备不时之需。通过规范治疗和科学管理，多数患者能维持较好的生活质量。
