来大姨妈腰痛可能与激素变化、子宫收缩、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。腰痛通常表现为下腹部坠胀感或持续性酸痛，可通过热敷、药物缓解、调整姿势等方式改善。
月经期间前列腺素分泌增加，可能刺激子宫平滑肌收缩并引发腰部放射痛。这类疼痛多为阵发性，伴随经血排出逐渐减轻。建议避免生冷食物，适当饮用姜茶帮助缓解痉挛。
子宫内膜脱落时子宫通过收缩排出经血，强烈宫缩可能牵拉周围韧带导致腰痛。疼痛多集中在骶髂区域，呈周期性加重。可使用热水袋热敷下腹部，或遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物。
经期盆腔血管扩张可能压迫腰骶神经丛，引发钝痛或酸胀感。保持膝胸卧位15分钟有助于减轻充血，同时须避免久坐久站。疼痛持续时可遵医嘱使用酮洛芬肠溶胶囊。
异位内膜组织在经期出血可能刺激盆腔粘连，导致进行性加重的腰痛。常伴随性交痛、排便痛等症状。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片或注射用亮丙瑞林微球等药物。
慢性盆腔炎症在经期可能急性发作，引发腰部持续性刺痛并伴有异常分泌物。需进行分泌物培养检查，常用药物包括盐酸左氧氟沙星片和甲硝唑阴道泡腾片联合治疗。
经期腰痛期间应保持充足休息，避免剧烈运动和重体力劳动。每日饮用1500毫升温水，选择瑜伽猫式等舒缓动作放松腰肌。疼痛超过3天不缓解或伴随发热、异常出血时，需及时妇科就诊排查器质性疾病。日常可记录疼痛规律帮助医生判断病因。
