5岁的宝宝贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、中医调理等方式改善。贫血可能由铁摄入不足、慢性失血、感染性疾病、遗传因素、吸收障碍等原因引起。

日常饮食中增加富含铁元素的食物有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、瘦肉、蛋黄等动物性食物含血红素铁,吸收率较高。菠菜、黑木耳、红枣等植物性食物含非血红素铁,可与维生素C丰富的食物同食提升吸收率。避免与牛奶、浓茶同食影响铁吸收。每周安排3-4次高铁食物,长期坚持可改善轻度贫血。
确诊缺铁性贫血需在医生指导下补充铁剂。常用药物包括蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁颗粒、葡萄糖酸亚铁糖浆等。铁剂治疗期间可能出现黑便、胃肠不适等反应,建议餐后服用减轻刺激。定期复查血红蛋白水平,一般需持续补铁2-3个月才能补足储存铁。不可自行增减药量。

慢性肠道炎症、钩虫病等疾病导致的贫血需针对病因治疗。寄生虫感染需使用阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药。炎症性肠病可能需要美沙拉嗪肠溶片配合治疗。感染性疾病应控制感染源,严重贫血合并心功能不全时需住院治疗。病因解除后贫血症状多能逐步缓解。
血红蛋白低于60g/L的重度贫血或出现心力衰竭时需紧急输血。输注浓缩红细胞可快速改善缺氧症状,输血前后需监测生命体征。遗传性贫血如地中海贫血需定期输血维持,同时配合去铁治疗预防铁过载。输血存在过敏、感染等风险,须严格掌握适应症。
中医认为贫血属血虚证,可用四物汤、归脾汤等方剂调理气血。中成药如复方阿胶浆、健脾生血颗粒等具有健脾养血作用。推拿选取足三里、脾俞等穴位,配合捏脊可改善消化吸收功能。食疗可用红枣枸杞粥、当归生姜羊肉汤等药膳辅助治疗。需在专业中医师指导下辨证施治。
家长应定期监测宝宝面色、指甲颜色及活动耐力,发现异常及时就医。建立规律作息,保证充足睡眠。避免挑食偏食,每日适量摄入红肉、深色蔬菜等含铁食物。补充铁剂期间注意口腔清洁,预防牙齿染色。治疗期间每2-4周复查血常规,根据结果调整方案。严重贫血患儿应避免剧烈运动,防止晕厥摔伤。保持居住环境通风,预防呼吸道感染加重贫血。