老年性阴道炎是指绝经后女性因雌激素水平下降导致的阴道黏膜萎缩、抵抗力下降引发的炎症，主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感及异常分泌物。
绝经后卵巢功能衰退，体内雌激素水平显著降低，导致阴道上皮变薄、糖原减少，乳酸杆菌生长受抑制，阴道pH值升高，局部防御能力下降。可遵医嘱使用雌三醇乳膏局部补充雌激素，或口服结合雌激素片改善症状，同时需定期监测子宫内膜情况。
老年女性因行动不便或认知障碍可能忽视会阴清洁，残留尿液、粪便刺激或过度使用碱性洗液会破坏阴道微环境。建议每日用温水清洗外阴，避免穿紧身化纤内裤，排便后从前向后擦拭。出现分泌物增多时可使用甲硝唑阴道栓或克林霉素磷酸酯阴道片抗感染。
糖尿病、尿失禁等基础疾病会加重阴道炎症风险。高血糖环境利于致病菌繁殖，尿失禁导致会阴潮湿。需积极控制血糖，使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合治疗，必要时进行盆底肌训练改善尿失禁。
老年人细胞免疫功能减退，对病原体清除能力减弱，易反复感染。除规范用药外，可适当补充维生素E软胶囊增强黏膜修复能力，避免长期滥用抗生素破坏菌群平衡。
长期使用抗生素、免疫抑制剂或盆腔放疗可能诱发阴道菌群失调。治疗需停用相关药物，选用乳酸菌阴道胶囊恢复微生态，严重萎缩者可短期使用普罗雌烯阴道胶丸。
老年性阴道炎患者应保持适度性生活有助于改善局部血液循环，日常选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食注意补充大豆异黄酮、维生素A等营养素，避免辛辣刺激食物。若出现血性分泌物或用药后症状无缓解，须及时排除子宫内膜病变或恶性肿瘤。
