子宫破裂可能由瘢痕子宫、梗阻性难产、子宫发育异常、宫缩药物使用不当、外伤等因素引起。子宫破裂是产科急症，需立即就医处理。
既往剖宫产或子宫肌瘤剔除术后形成的瘢痕组织弹性较差，妊娠晚期子宫增大或分娩时宫缩压力可能导致瘢痕处裂开。典型表现为突发剧烈腹痛伴阴道流血，超声可见子宫肌层连续性中断。需紧急行子宫修补术或子宫切除术，常用药物包括缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等。
胎位异常或骨盆狭窄导致胎头下降受阻时，子宫下段过度拉伸变薄可能发生破裂。多表现为产程停滞、病理性缩复环形成。需立即终止妊娠，可选用硫酸镁注射液抑制宫缩，并行剖宫产术解除梗阻。
双角子宫、单角子宫等先天性畸形患者子宫肌层结构薄弱，妊娠中晚期易发生自发性破裂。常伴有急性失血性休克症状，需输血同时行急诊手术。术前可使用注射用血凝酶控制出血。
缩宫素或前列腺素类药物剂量过大可能引发强直性宫缩，导致子宫肌层缺血坏死而破裂。表现为宫缩过强伴胎心率异常，需停用宫缩剂并静脉注射盐酸利托君注射液抑制宫缩。
妊娠期腹部遭受撞击、坠落等外力冲击可直接造成子宫撕裂伤。常见于车祸或暴力事件，需通过腹腔镜检查明确损伤程度，必要时行子宫动脉栓塞术止血。
预防子宫破裂需规范产前检查，瘢痕子宫孕妇应严格控制二胎间隔时间，避免滥用宫缩药物。妊娠期注意防护腹部，出现持续腹痛或阴道流血需立即就诊。产后遵医嘱使用抗生素预防感染，加强营养促进组织修复，半年内避免重体力劳动。
