甲亢在中医中称为瘿病或瘿气,属于肝郁化火、阴虚阳亢范畴。中医认为该病与情志失调、饮食偏嗜等因素相关,临床常见心悸、多汗、消瘦等症状。

瘿病是中医对甲状腺功能亢进症的统称,核心病机为气滞痰凝血瘀。典型表现为颈部肿大伴烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数。治疗需疏肝解郁,常用方剂如四海舒郁丸配合夏枯草、浙贝母等化痰散结药物。患者需避免情绪激动,忌食辛辣刺激食物。
瘿气侧重描述甲亢的亢奋性症状群,病机属阴虚火旺。特征性表现为多食善饥、手颤目突,中医采用滋阴降火法,经典方剂知柏地黄丸可配合牡蛎、珍珠母等潜阳药物。日常需限制碘盐摄入,保证充足睡眠。

该证型对应甲亢早期阶段,因情志不畅导致肝气郁结化火。症状包括胸闷胁痛、口苦咽干,治疗以柴胡疏肝散为基础方,可加栀子、黄芩清肝泻火。配合针灸太冲、期门等穴位,需保持情绪平稳。
多见于甲亢中后期,因阴液耗伤致虚阳上亢。表现为潮热盗汗、五心烦热,方选天王补心丹合黄连阿胶汤,常用中药包括生地、麦冬、白芍等。应避免熬夜劳累,适当食用银耳、百合等滋阴食材。
为甲亢迁延不愈的转归,既有气虚又有阴虚。症见神疲乏力、心悸气短,代表方生脉散合六味地黄丸,可配伍黄芪、太子参等补气药物。饮食宜选用山药、莲子等平补之品,忌剧烈运动。
中医治疗甲亢强调辨证施治,不同阶段需采用相应方药。患者应定期监测甲状腺功能,配合低碘饮食与情志调节。急性发作期建议中西医结合治疗,若出现高热、昏迷等甲状腺危象表现须立即急诊处理。日常可练习八段锦等舒缓运动帮助气机调畅。