甲状腺癌晚期通常难以完全，但通过规范治疗可有效控制病情进展并延长生存期。
甲状腺癌晚期患者可能出现颈部肿块快速增大、声音嘶哑、吞咽困难等症状，肿瘤可能侵犯气管、食管或喉返神经。此时癌细胞多已发生远处转移，常见转移部位包括肺、骨和脑。治疗以综合干预为主，放射性碘治疗可靶向清除残留甲状腺组织和转移灶，外照射放疗有助于缓解局部压迫症状。靶向药物如索拉非尼、乐伐替尼能抑制肿瘤血管生成，对碘难治性转移灶有一定控制作用。姑息性手术可解除气道梗阻或止血，但无法肿瘤。
部分分化型甲状腺癌晚期患者对放射性碘治疗敏感，五年生存率仍可达较高水平。未分化癌等恶性程度高的亚型进展迅速，治果较差。治疗期间需定期监测甲状腺功能、血钙水平和肿瘤标志物，及时调整治疗方案。营养支持对改善患者生活质量尤为重要，可补充高蛋白饮食及维生素D制剂。
建议晚期患者保持规律作息，避免颈部受压或外伤。出现呼吸困难、咯血等急症需立即就医。家属应学习基础护理技能，帮助患者进行疼痛管理和心理疏导。参与临床试验可能获得新型靶向药物治疗机会，具体方案需由多学科团队评估制定。
