甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb高通常提示自身免疫性甲状腺疾病，可能与桥本甲状腺炎、Graves病、产后甲状腺炎等疾病相关。TPOAb升高还可能增加流产、早产等妊娠并发症风险，部分健康人群也可能出现轻度升高。
桥本甲状腺炎是TPOAb升高的常见原因，属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。该病早期可能仅表现为抗体升高而无症状，随着病情进展可出现甲状腺肿大、颈部压迫感。部分患者会逐渐发展为甲状腺功能减退，表现为怕冷、乏力、体重增加等症状。Graves病也可伴随TPOAb升高，但更特征性的抗体是促甲状腺激素受体抗体。产后甲状腺炎多发生在分娩后一年内，表现为暂时性甲状腺功能异常，多数患者TPOAb阳性。
TPOAb轻度升高也可见于部分健康人群，尤其是女性及老年人。某些病毒感染可能诱发一过性抗体升高。少数情况下，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等其他自身免疫疾病患者也可能出现TPOAb阳性。妊娠期TPOAb升高与流产、早产、胎儿智力发育异常等不良妊娠结局存在一定关联。
发现TPOAb升高应结合甲状腺功能、甲状腺超声等检查综合评估。无症状且甲状腺功能正常者可定期复查。已出现甲状腺功能异常者需根据具体情况进行药物治疗。妊娠期女性需加强甲状腺功能监测。日常应注意均衡饮食，保证硒、锌等微量元素摄入，避免过量摄入含碘食物，规律作息，减少精神压力。
