2型糖尿病患者适合选择升糖指数较低的主食，主要有糙米、燕麦、荞麦、黑米、全麦面包等。这些主食富含膳食纤维，有助于延缓血糖上升。
糙米保留了米糠层和胚芽，含有丰富的B族维生素和膳食纤维。其升糖指数明显低于精白米，有助于稳定餐后血糖。糙米中的γ-氨基丁酸还具有调节自主神经功能的作用。建议将糙米提前浸泡后烹饪，更利于消化吸收。
燕麦含有β-葡聚糖这种可溶性膳食纤维，能在肠道形成凝胶状物质延缓葡萄糖吸收。燕麦中的皂苷成分还具有改善胰岛素敏感性的作用。选择整粒燕麦或钢切燕麦比即食燕麦片更适合糖尿病患者食用。
荞麦富含芦丁和槲皮素等黄酮类物质，具有改善微循环和保护血管内皮功能的作用。荞麦蛋白质中的氨基酸组成较均衡，且不含麸质。荞麦面的升糖指数约为59，属于中低升糖指数食物。
黑米含有丰富的花青素和植物甾醇，具有抗氧化和调节血脂的作用。黑米外层的色素层含有大量膳食纤维和矿物质。与白米相比，黑米的淀粉消化速度较慢，更适合作为糖尿病患者的日常主食。
全麦面包选用完整小麦粒磨制而成，保留了麦麸和胚芽的营养成分。其膳食纤维含量是白面包的3-4倍，有助于延缓胃排空速度。选择时需注意查看配料表，确保全麦粉排在且不添加过多精制糖。
2型糖尿病患者每日主食摄入量应控制在200-300克，注意粗细粮搭配食用。建议将主食与优质蛋白和蔬菜搭配进食，采用蒸煮等低温烹饪方式。定期监测餐后2小时血糖，根据血糖变化调整主食种类和份量。避免食用精制米面、糯米制品和添加糖的烘焙食品，这些食物容易引起血糖快速波动。
