乙肝肝硬化通常不能完全，但通过规范治疗可以控制病情进展并改善生活质量。乙肝肝硬化是慢性乙型肝炎长期发展导致的肝脏结构不可逆改变，治疗目标主要是延缓纤维化进程、减少并发症。
早期乙肝肝硬化患者通过抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，常用药物包括恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物。配合保肝药物如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等，能够减轻肝脏炎症反应。部分患者经长期规范治疗后，肝脏弹性检测可能显示纤维化程度减轻，但已形成的假小叶结构无法逆转。中晚期患者需针对门静脉高压、腹水等并发症进行治疗，如使用呋塞米片联合螺内酯片利尿，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
极少数乙肝肝硬化患者在病毒完全清除且肝脏代偿功能良好的情况下，可能实现临床，表现为肝纤维化评分下降且持续病毒学应答。这种情况多见于年轻患者早期干预，需满足乙肝表面抗原清除、肝功能稳定等严格标准。多数患者仍需终身抗病毒治疗，定期监测甲胎蛋白和肝脏超声以防癌变。
乙肝肝硬化患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，每日保证优质蛋白摄入但需控制动物脂肪，可选择鱼肉、豆制品等易消化食物。建议每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏影像学，出现呕血、意识模糊等并发症征兆需立即就医。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，但应避免剧烈运动导致食管静脉曲张破裂风险。
