子宫肌瘤手术方式主要有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、宫腔镜手术、腹腔镜手术、高强度超声治疗等。具体选择需根据肌瘤大小、位置、患者年龄及生育需求等因素综合评估。
子宫肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的患者，通过开腹或微创方式仅切除肌瘤组织。该手术可能因肌瘤数量多或位置特殊导致术中出血风险增加，术后可能出现盆腔粘连或复发。子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤症状严重的患者，分为全子宫切除和次全子宫切除两种方式，术后需关注盆底功能恢复和激素替代治疗问题。宫腔镜手术适合黏膜下肌瘤患者，经阴道置入器械完成手术，具有创伤小恢复快的特点，但对术者技术要求较高。腹腔镜手术适用于浆膜下或肌壁间肌瘤，需在腹部打孔操作，可能因视野局限增加邻近器官损伤风险。高强度超声治疗属于无创物理，利用超声波消融肌瘤组织，但存在治疗不和复发概率。
子宫肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的患者，通过开腹或微创方式仅切除肌瘤组织。该手术可能因肌瘤数量多或位置特殊导致术中出血风险增加，术后可能出现盆腔粘连或复发。子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤症状严重的患者，分为全子宫切除和次全子宫切除两种方式，术后需关注盆底功能恢复和激素替代治疗问题。宫腔镜手术适合黏膜下肌瘤患者，经阴道置入器械完成手术，具有创伤小恢复快的特点，但对术者技术要求较高。腹腔镜手术适用于浆膜下或肌壁间肌瘤，需在腹部打孔操作，可能因视野局限增加邻近器官损伤风险。高强度超声治疗属于无创物理，利用超声波消融肌瘤组织，但存在治疗不和复发概率。
术后应保持会阴清洁避免感染，两个月内禁止盆浴和性生活。饮食上增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，促进伤口愈合和贫血改善。定期复查超声监测复发情况，出现异常阴道流血或腹痛及时就诊。根据手术方式差异，恢复期从两周到三个月不等，避免过早进行重体力劳动。合并贫血患者可遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等，并配合维生素C促进铁吸收。
