老年人脚肿是怎么回事啊

发布时间:2025-12-31 08:31

老年人脚肿可能由生理性水肿、心力衰竭、肾功能不全、下肢静脉回流障碍、药物等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻,引发脚肿。这类水肿通常表现为晨轻暮重,抬高下肢后可缓解。建议老年人避免长时间保持同一姿势,每隔1-2小时活动下肢,睡眠时垫高脚部。若合并皮肤发红发热需排除感染。

右心衰竭时体循环淤血会导致双下肢对称性凹陷性水肿,多伴有呼吸困难、乏力等症状。可能与冠状动脉粥样硬化、高血压性心脏病等因素有关。常用药物包括呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,以及地高辛片等强心药物。严重者需进行血运重建手术。

肾小球滤过率下降会引起水钠潴留,典型表现为晨起眼睑浮肿伴随下肢水肿。常见于糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病。需限制每日饮水量在1500毫升以内,低盐饮食,医生可能开具尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药辅助治疗。

下肢静脉曲张或深静脉血栓形成时,可见单侧肢体进行性肿胀,皮肤呈紫褐色。可能与静脉瓣膜功能不全、凝血异常有关。急性期需绝对卧床,使用低分子肝素钙注射液抗凝,慢性期可穿医用弹力袜。严重静脉曲张需行大隐静脉高位结扎术。

钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平缓释片、激素类药物如醋酸泼尼松片等可能引起药物性水肿。表现为用药后出现的对称性轻度浮肿,通常无压痛。需监测体重变化,医生会根据情况调整用药方案,切忌自行停药。

老年人出现脚肿应记录水肿发生时间、伴随症状及用药史,每日测量脚踝周长。饮食需控制钠盐摄入,适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。避免穿过紧的鞋袜,休息时做踝泵运动促进回流。若水肿持续加重或出现胸闷、尿量减少等症状,须立即就医排查心肾疾病。

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