月经前乳房两侧和乳头痛可能与激素水平波动、乳腺增生、经前期综合征、乳腺炎、精神紧张等因素有关，可通过热敷、调整饮食、药物治疗等方式缓解。月经前体内雌激素和孕激素水平升高，可能刺激乳腺组织导致胀痛，通常月经来潮后症状会自行消退。
月经周期中雌激素和孕激素分泌增加会刺激乳腺导管扩张，导致乳房充血水肿。这种生理性变化可能引起双侧乳房对称性胀痛，乳头敏感度升高。建议穿着宽松内衣减少摩擦，避免摄入含咖啡因饮料。若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。
乳腺增生可能与内分泌紊乱有关，常表现为月经前乳房结节感伴刺痛，触诊可发现颗粒状或条索状肿块。该病通常无须特殊治疗，但疼痛持续时可使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。建议每月月经后第7天进行乳房自检，发现异常包块及时就医。
经前期综合征患者除乳房胀痛外，还可能伴随情绪波动、头痛等症状。这与血清素水平降低有关，可通过补充维生素B6、增加全谷物摄入改善。严重者可短期服用达英35片调节激素，但需排除避孕药禁忌证。保持规律作息和适度运动有助于缓解症状。
非哺乳期乳腺炎可能由细菌感染或导管阻塞引起，表现为局部红肿热痛，可能伴随发热。需进行血常规和超声检查，确诊后使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。日常应注意乳房清洁，避免挤压碰撞。
长期焦虑或压力过大会加重乳房疼痛敏感度，这与应激状态下皮质醇分泌异常相关。建议通过冥想、深呼吸等方式放松，必要时咨询心理医生。可配合谷维素片调节植物神经功能，睡前饮用酸枣仁汤有助于改善睡眠质量。
月经前乳房不适期间应减少高盐饮食，避免加重水肿。每日用温毛巾热敷乳房10分钟可促进血液循环，选择无钢圈支撑型内衣减少压迫。若疼痛持续超过7天或发现乳头溢液、皮肤凹陷等异常，需及时进行乳腺超声或钼靶检查排除器质性疾病。保持情绪稳定和适度运动对缓解周期性乳房疼痛有积极意义。
