月经前外阴瘙痒可能与激素水平波动、卫生习惯不良、阴道炎、外阴皮肤病、过敏反应等因素有关。建议及时就医明确病因，避免自行用药。
月经前体内雌激素和孕激素水平下降，可能导致阴道分泌物成分改变，局部微环境失衡引发瘙痒。这种生理性原因通常伴随月经周期规律出现，无须特殊治疗，可通过温水清洗、穿透气棉质内裤缓解。若症状持续加重，需排除病理性因素。
经期前使用不透气卫生护垫、过度清洁或碱性洗液冲洗会阴，可能破坏外阴皮肤屏障。建议每日用温水清洗1-2次，避免穿紧身化纤内裤，经期及时更换卫生巾。注意保持外阴干燥，排便后从前向后擦拭。
念珠菌性阴道炎在月经前易复发，表现为外阴瘙痒伴豆渣样白带，可能与免疫力下降有关。需通过白带常规检查确诊，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑胶囊治疗。细菌性阴道病也可能引起类似症状。
外阴湿疹或接触性皮炎可能因经期卫生用品过敏导致，表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需避免搔抓，可外用丁酸氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂。银屑病、扁平苔藓等慢性皮肤病也可能累及外阴。
对卫生巾材质、洗涤剂或避孕套等物品过敏时，可能出现外阴瘙痒伴灼热感。建议更换低敏产品，必要时口服氯雷他定片缓解症状。记录过敏原接触史有助于医生判断病因。
日常应避免辛辣刺激饮食，减少熬夜等降低免疫力的行为。瘙痒时勿用热水烫洗，可选择纯棉透气的卫生用品。若症状持续超过3个月经周期或出现异常分泌物、溃疡等表现，需尽快至妇科就诊，完善白带常规、分泌物培养等检查。治疗期间禁止性生活，伴侣需同步检查以避免交叉感染。
