跑步后足弓内侧疼可能与足底筋膜炎、扁平足、肌腱炎、应力性骨折、过度训练等因素有关,可通过休息、冰敷、穿戴支撑鞋垫、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

足底筋膜炎是足底筋膜因反复牵拉导致的炎症,跑步时足弓承受较大压力可能诱发疼痛。疼痛常表现为晨起或久坐后第一步明显,活动后减轻但跑步后加重。治疗需减少跑量,使用足弓支撑垫,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等抗炎药物,配合足底筋膜拉伸训练。
扁平足患者足弓塌陷导致足部力学结构异常,跑步时内侧纵弓过度受力引发疼痛。可能伴随跟骨外翻、步态异常。建议选择具有足弓支撑功能的跑鞋,定制矫形鞋垫,避免长时间跑步。严重者可遵医嘱进行胫后肌腱强化训练,必要时考虑跟骨截骨术等手术治疗。

胫骨后肌腱或屈趾长肌腱因跑步时反复收缩发生炎症,表现为足弓内侧沿肌腱走行方向的灼痛或刺痛。急性期需停止跑步并冰敷,使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症,慢性期可通过离心收缩训练增强肌腱强度。跑步前充分热身,避免突然增加训练强度。
足舟骨或跖骨基部因长期跑步负荷积累导致微小骨折,疼痛呈进行性加重且夜间明显,局部按压痛显著。需立即停止跑步6-8周,使用支具固定,严重者需石膏制动。可遵医嘱补充钙剂和维生素D,配合低冲击运动如游泳维持体能。
跑步量或强度骤增超过足部适应能力,导致足弓肌肉疲劳和软组织微损伤。表现为双侧对称性酸胀痛,休息48小时后缓解。应遵循10%增量原则调整训练计划,跑后立即冰敷足弓15分钟,每日进行足趾抓毛巾、踝泵等强化练习。
跑步后足弓疼痛需根据具体原因针对性处理。建议选择缓冲性能良好的跑鞋,跑步前进行动态拉伸,跑步后做足底筋膜放松。每周跑步增量不超过上周总量的10%,交替进行低冲击交叉训练。若疼痛持续超过72小时或出现肿胀、淤青,应及时就医排除骨折等严重损伤。日常可进行赤足平衡训练增强足部小肌肉群力量,避免长期穿硬底鞋。