1型糖尿病病因主要有遗传因素、自身免疫异常、病毒感染、环境因素、其他因素等。1型糖尿病是一种以胰岛素绝对缺乏为特征的代谢性疾病，通常需要终身依赖胰岛素治疗。
1型糖尿病具有明显的家族聚集性，与人类白细胞抗原基因密切相关。若父母或兄弟姐妹患有1型糖尿病，个体患病概率会显著增加。目前研究发现多个基因位点与1型糖尿病发病相关，这些基因可能影响免疫系统对胰岛β细胞的攻击。对于有家族史的人群，建议定期监测血糖水平，早期发现异常。
约90%的1型糖尿病患者体内可检测到胰岛细胞自身抗体，包括谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体等。这些抗体会错误攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞，导致胰岛素分泌功能逐渐丧失。自身免疫异常可能在临床症状出现前数年就已开始，早期检测相关抗体有助于预测疾病发生。
某些病毒感染可能触发1型糖尿病，特别是肠道病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒等。这些病毒可能通过分子模拟机制，诱导免疫系统错误攻击胰岛β细胞。病毒感染后引发的炎症反应也可能直接损伤胰腺组织。预防病毒感染，尤其是婴幼儿期及时接种疫苗可能有助于降低发病风险。
包括早期喂养方式、维生素D缺乏、地理位置等因素都可能影响1型糖尿病发病。母乳喂养时间过短、过早引入麸质饮食可能增加患病风险。高纬度地区日照时间短导致维生素D合成不足，与较高发病率相关。保持均衡饮食，适当补充维生素D可能对预防有一定帮助。
包括母亲孕期营养状况、应激事件、化学物质暴露等也可能参与1型糖尿病发病。孕期营养不良或过量摄入某些食物可能影响胎儿胰腺发育。重大精神创伤或身体应激可能加速自身免疫进程。某些化学物质如链脲佐菌素对胰岛β细胞有直接毒性作用。避免接触已知有害物质，保持心理健康有助于降低风险。
1型糖尿病患者需要严格遵循医嘱进行胰岛素治疗，同时注意饮食控制和规律运动。建议采用低升糖指数饮食，合理分配碳水化合物摄入，避免血糖剧烈波动。定期监测血糖水平，及时调整胰岛素用量。保持适度有氧运动有助于提高胰岛素敏感性，但需预防运动后低血糖。患者及家属应接受糖尿病教育，掌握疾病管理技能，定期进行并发症筛查。
