糖尿病患者不吃早餐可能导致血糖波动加剧、代谢紊乱加重，并增加低血糖风险。长期空腹可能诱发胰岛素抵抗、胃肠功能紊乱、心血管负担上升等问题。
晨起时空腹时间超过10小时，肝脏糖原储备耗尽，身体会分解脂肪供能产生酮体。此时若未进食早餐，胰岛素分泌不足与胰高血糖素升高形成矛盾，易引发反应性高血糖。部分患者午后可能出现血糖骤升，增加糖化血红蛋白升高概率。
使用胰岛素或促泌剂类降糖药的患者，夜间药物持续作用至清晨。未及时补充碳水化合物可能引发冷汗、手抖等低血糖症状。严重时可导致意识模糊，需随身携带葡萄糖片应急。
长期跳过早餐会降低基础代谢率，促使脂肪堆积。这与糖尿病常见的脂代谢异常形成恶性循环，可能加重高甘油三酯血症。研究显示规律早餐者腰围增长速率较慢。
胃酸在空腹状态下持续分泌，可能损伤胃黏膜。糖尿病患者本身存在自主神经病变风险，不规律进食易诱发功能性消化不良。常见症状包含早饱、嗳气等。
晨间血压高峰时段叠加血液黏稠度上升，可能提升心脑血管事件风险。血小板聚集度在空腹状态下增高，对合并动脉硬化的患者尤为危险。
建议糖尿病患者采用分餐制，早餐应包含15-20克优质蛋白与适量复合碳水化合物，如全麦面包搭配鸡蛋。避免高GI食物单独摄入，可配合西蓝花等膳食纤维延缓糖分吸收。定期监测晨起空腹与餐后2小时血糖，出现反复低血糖需及时调整用药方案。注意早餐与第一剂降糖药的间隔时间，胰岛素注射者建议餐前15分钟给药。合并胃轻瘫患者可选择流质或半流质早餐。
