糖尿病患者进行眼底激光治疗主要是为了预防或延缓糖尿病视网膜病变导致的视力损害。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,眼底激光通过封闭渗漏血管或减少视网膜缺氧区域,可有效阻止病变进展。

糖尿病视网膜病变早期可能无明显症状,随着病情发展会出现微血管瘤、出血点等改变。高血糖持续损伤视网膜血管内皮细胞,导致血管通透性增加、血流异常。眼底激光中的局部光凝术能封闭渗漏血管,减少黄斑水肿风险。全视网膜光凝术则通过破坏周边缺氧视网膜组织,降低新生血管生成概率。这两种方式均能延缓视力恶化,但无法逆转已丧失的视功能。

部分患者可能出现激光治疗后短暂视力模糊、暗适应能力下降。严重糖尿病视网膜病变合并玻璃体出血时,需行玻璃体切割手术再联合激光治疗。妊娠期糖尿病患者视网膜病变进展较快,更需密切监测并及时干预。
建议糖尿病患者每年至少进行一次散瞳眼底检查,合并高血压或肾病者需增加筛查频率。除激光治疗外,严格控制血糖血压、补充叶黄素等抗氧化剂、避免剧烈运动均有助保护视功能。若出现视物变形、飞蚊症加重等症状应立即就医。