糖尿病患者需特别注意血糖监测、饮食控制、规律运动、足部护理和药物管理。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期血糖控制不佳可能导致多种并发症,需从生活方式和医疗管理两方面进行综合干预。

定期监测血糖是糖尿病管理的基础。患者需根据医生建议的频率进行指尖血糖检测或动态血糖监测,记录血糖波动情况。血糖监测有助于及时发现高血糖或低血糖事件,为调整饮食、运动和用药提供依据。家用血糖仪操作简便,但需注意试纸保存和仪器校准。动态血糖监测系统可提供连续血糖数据,适合血糖波动大或使用胰岛素的患者。
糖尿病患者需遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。主食选择全谷物、杂粮等低升糖指数食物,控制每餐碳水化合物摄入量。增加非淀粉类蔬菜摄入,适量选择优质蛋白如鱼类、豆制品。避免含糖饮料、甜点和精制糖,限制高脂肪食物。可采用分餐制,少量多餐有助于稳定血糖。饮食控制需个体化,建议在营养师指导下制定膳食计划。

适度运动可提高胰岛素敏感性,帮助控制血糖。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,分多次进行。运动前后监测血糖,避免运动诱发低血糖。合并心血管疾病或糖尿病并发症者需在医生指导下选择适宜运动方式和强度。运动时携带含糖食品,出现心慌、出汗等低血糖症状时及时处理。
糖尿病足是常见严重并发症。患者需每日检查足部有无破损、水泡或感染迹象,保持足部清洁干燥。选择透气、合脚的鞋袜,避免赤脚行走。修剪趾甲时避免过短或损伤周围皮肤。发现足部伤口应及时就医,防止感染恶化。合并周围神经病变者需特别注意避免烫伤和机械性损伤,定期进行足部专业检查。
遵医嘱规范用药是控制血糖的关键。口服降糖药需按时按量服用,不可随意增减剂量。胰岛素注射需掌握正确注射技术和轮换注射部位。了解药物不良反应,如二甲双胍可能引起胃肠道不适,磺脲类药物可能导致低血糖。定期复诊评估,根据血糖变化调整治疗方案。合并其他慢性病时需注意药物相互作用,避免自行使用可能影响血糖的药物。
糖尿病患者需建立健康的生活方式,戒烟限酒,保持规律作息。定期进行糖化血红蛋白、眼底、肾功能等并发症筛查。学习糖尿病自我管理知识,参加患者教育活动。保持乐观心态,与医生保持良好沟通。出现持续高血糖、反复低血糖、明显口渴多尿、体重骤降等症状时及时就医。家属应了解糖尿病急救知识,协助患者进行日常管理。通过综合干预措施,大多数糖尿病患者可获得良好的血糖控制,预防或延缓并发症发生。