糖尿病患者饮食需注意控制总热量、均衡营养、限制精制糖摄入，并定时定量进餐。主要原则包括选择低升糖指数食物、增加膳食纤维摄入、合理分配碳水化合物、控制脂肪与盐分、避免饮酒。
建议选择糙米、燕麦、荞麦等全谷物替代精米白面，其升糖指数较低且富含B族维生素。蔬菜中菠菜、西蓝花等非淀粉类蔬菜每日摄入量应达到300-500克。水果可选苹果、梨等含果胶丰富品种，但需控制在每日200克以内，避免榴莲、荔枝等高糖水果。
每日摄入25-30克膳食纤维有助于延缓糖分吸收。魔芋制品、奇亚籽等可溶性纤维能形成凝胶延缓胃排空，麦麸、豆类等不溶性纤维可促进肠道蠕动。食用时需配合足量饮水，避免胃肠不适。
碳水化合物应占总热量45%-60%，优先选择复合型碳水。采用三餐两点制分配，每餐主食量控制在75-100克（生重），加餐可选择无糖酸奶15克或坚果10克。使用食品交换份法计算时，需注意同类食物间的替换比例。
每日烹调油用量不超过25克，避免动物油脂及反式脂肪酸。鱼类等富含ω-3脂肪酸食物每周可摄入2-3次。食盐摄入量需低于5克/日，警惕腌制食品、调味酱中的隐性盐。合并高血压者应进一步限制至3克以下。
酒精会干扰肝糖原代谢并诱发低血糖，空腹饮酒风险更高。若饮酒需严格限量，男性每日不超过25克酒精当量（约350毫升啤酒），女性减半。避免饮用甜酒、调制酒等含糖酒类，饮酒后需监测血糖变化。
糖尿病患者需建立个体化饮食方案，定期监测餐前餐后血糖。烹饪方式以蒸煮炖拌为主，避免煎炸。外出就餐时主动要求少油少盐，随身携带无糖饼干应对低血糖。合并肾病者需调整蛋白质摄入量，妊娠期糖尿病患者应增加叶酸与钙质补充。建议每3-6个月进行营养评估，根据血糖控制情况动态调整膳食结构。
