糖尿病目前尚无法完全,但可通过综合管理控制病情。主要干预方式包括饮食调整、运动、血糖监测、药物治疗和胰岛素替代治疗。

糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮。每日膳食应保证优质蛋白摄入,优先选择鱼类、豆制品等。限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加膳食纤维含量高的蔬菜水果。定时定量进餐有助于维持血糖稳定。
规律运动可提高胰岛素敏感性,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。抗阻训练每周2-3次,有助于增加肌肉量。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。合并心血管疾病者应在医生指导下制定运动方案。

自我血糖监测是糖尿病管理的重要手段,包括空腹血糖、餐后血糖及睡前血糖监测。使用持续葡萄糖监测系统可更全面了解血糖波动。定期检测糖化血红蛋白可反映近3个月平均血糖水平。根据监测结果及时调整治疗方案。
口服降糖药如二甲双胍片可改善胰岛素抵抗,磺脲类药物如格列美脲片促进胰岛素分泌。DPP-4抑制剂如西格列汀片通过多种机制降低血糖。SGLT-2抑制剂如达格列净片促进尿糖排泄。GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽注射液具有多重降糖作用。
1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需胰岛素治疗,包括基础胰岛素如甘精胰岛素注射液和餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液。胰岛素泵治疗可更控制血糖。新型胰岛素类似物能更好模拟生理性胰岛素分泌。需定期调整剂量并防范低血糖风险。
糖尿病患者应建立长期规范的疾病管理计划,定期进行并发症筛查。保持健康生活方式,戒烟限酒,控制体重。学习糖尿病相关知识,提高自我管理能力。与医疗团队保持良好沟通,及时调整治疗方案。通过综合干预可有效控制血糖,预防并发症,提高生活质量。