糖尿病人增加体重需在血糖控制稳定的前提下,通过调整饮食结构、合理运动及医学干预实现。主要方法包括增加优质蛋白摄入、选择低升糖指数碳水化合物、规律力量训练、监测血糖变化、必要时在医生指导下使用营养补充剂。

每日摄入足量鱼肉、鸡蛋、大豆等优质蛋白,有助于肌肉合成。蛋白质供能比可提高至20%-30%,但需避免过量加重肾脏负担。肾功能正常者可选择清蒸鱼、水煮蛋等低脂烹饪方式,合并肾病时需限制植物蛋白摄入量。
优先选用燕麦、糙米等低升糖指数主食,搭配膳食纤维延缓糖分吸收。每餐主食量可较原基础增加10-15克,分次加餐补充全麦面包、无糖酸奶等,避免单次大量进食导致血糖波动。

每周进行3次抗阻运动如弹力带训练、器械练习,每次20-30分钟。运动后及时补充蛋白质,促进肌肉生长。需避免空腹运动,监测运动前后血糖,防止低血糖发生。
体重增加期间需加强血糖监测,尤其关注餐后2小时血糖值。若连续3天超过10mmol/L,应调整饮食计划。使用胰岛素者需根据血糖变化与医生沟通调整剂量。
对经口摄入不足者,可在医生指导下使用糖尿病专用肠内营养粉。严重营养不良时需住院进行营养支持治疗,避免自行服用增重产品导致代谢紊乱。
糖尿病人增重过程中需定期复查糖化血红蛋白、肝肾功能等指标。建议记录每日饮食与血糖数据,便于营养师个性化调整方案。避免通过高脂高糖食物盲目增重,体重增长速度以每月0.5-1公斤为宜。合并胃肠功能紊乱者需先治疗基础疾病,必要时联合消化科医生制定营养计划。保持适度有氧运动有助于改善胰岛素敏感性,但需与力量训练错开时间安排。