高血压、血脂高患者一般可以遵医嘱服用六味地黄丸，但需结合具体证型判断是否适用。六味地黄丸主要用于肾阴虚证，若患者存在肾阳虚或痰湿体质则不宜使用。
六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药等六味药材组成，具有滋阴补肾功效。对于同时伴有高血压、高血脂的肾阴虚患者，表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗等症状时，在医生辨证指导下使用可能有助于改善阴虚症状。该药中的山茱萸含熊果酸等成分，对调节血脂有一定辅助作用，但不可替代降压降脂药物。需注意部分高血压患者服用后可能出现轻微水肿，与其中泽泻的利尿作用相关。
高血压合并痰湿壅盛证（如舌苔厚腻、肢体困重）或肾阳虚证（如畏寒肢冷、夜尿频多）患者禁用六味地黄丸。痰湿体质者服用可能加重湿浊滞留，影响血脂代谢；肾阳虚者使用滋阴药物会进一步损伤阳气，导致血压波动。此外，该药含糖量较高，糖尿病患者需谨慎。服用期间应定期监测血压血脂水平，避免与利尿剂等降压药产生相互作用。
高血压、高血脂患者需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。定期监测血压血脂指标，服药期间出现面红潮热、头痛加重等情况应及时就医调整用药方案。六味地黄丸作为辅助治疗手段，不能替代降压调脂药物，须在中医师辨证后规范使用。
