肝功能异常可能导致代谢紊乱、凝血功能障碍、黄疸、腹水、肝性脑病等后果。肝功能异常通常由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、肝硬化等因素引起,建议及时就医明确病因并接受规范治疗。

肝脏是糖类、蛋白质和脂肪代谢的核心器官。肝功能异常时可能出现低血糖、高氨血症、血脂异常等问题。长期代谢紊乱可导致营养不良、糖尿病等并发症。患者需定期监测血糖和血氨水平,医生可能开具门冬氨酸鸟氨酸颗粒、复方甘草酸苷片等护肝药物,同时需调整饮食结构。
肝脏合成大部分凝血因子,肝功能受损时可能出现牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑等症状。严重者可发生消化道出血或颅内出血。需监测凝血酶原时间,必要时输注新鲜冰冻血浆。医生可能建议使用维生素K1注射液、凝血酶原复合物等改善凝血功能。

胆红素代谢障碍会导致皮肤黏膜黄染、尿色加深和皮肤瘙痒。长期黄疸可能引发胆汁淤积性肝硬化。治疗需针对原发病,如病毒性肝炎患者可使用恩替卡韦分散片,胆道梗阻者需行ERCP术。日常需避免高脂饮食加重胆汁淤积。
门静脉高压和低蛋白血症可导致腹腔积液,表现为腹胀、呼吸困难。严重腹水可能诱发自发性细菌性腹膜炎。治疗包括限盐饮食、利尿剂如呋塞米片联合螺内酯片,顽固性腹水需行腹腔穿刺引流。患者应每日监测体重和尿量变化。
血氨升高可引发意识障碍、行为异常等神经精神症状。轻微表现为睡眠颠倒,严重者可出现昏迷。需限制蛋白质摄入,使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群,必要时静脉滴注精氨酸注射液。家属需密切观察患者神志变化。
肝功能异常患者需严格戒酒,避免使用对肝脏有损害的药物如对乙酰氨基酚片。饮食宜选择易消化的优质蛋白如鱼肉和豆制品,控制动物脂肪摄入。适量补充B族维生素有助于肝细胞修复,但需在医生指导下使用。定期复查肝功能、腹部超声等检查,出现乏力加重、意识模糊等症状需立即就医。肝硬化患者建议每3-6个月进行肝癌筛查。