小便时龟头里感到疼痛可能与尿道炎、前列腺炎、尿路结石、龟头炎、性传播疾病等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
尿道炎通常由细菌感染引起，可能伴随尿道分泌物增多、尿频等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时保持会阴清洁。日常需多饮水促进排尿冲刷尿道。
前列腺炎多见于中青年男性，可能由久坐、饮酒等因素诱发，常伴有会阴部胀痛。治疗需遵医嘱使用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，配合温水坐浴缓解症状。
尿路结石移动时可能划伤尿道黏膜导致疼痛，可能伴随血尿。可通过超声检查确诊，较小结石可遵医嘱服用排石颗粒，大量饮水帮助排出。较大结石可能需要体外冲击波碎石治疗。
龟头炎常因局部卫生不良或过敏导致，表现为龟头红肿、分泌物增多。治疗需保持局部清洁干燥，遵医嘱使用红霉素软膏或克霉唑乳膏，过敏体质者避免接触刺激性物质。
淋病或衣原体感染可能引起尿道刺痛，多有不洁性接触史。需进行分泌物检测确诊，严格遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等药物治疗，治疗期间禁止性生活。
日常应注意保持会阴部清洁，穿着宽松棉质内裤，避免憋尿和过度劳累。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，每日饮水不少于1500毫升。若疼痛持续或加重，或出现发热、血尿等情况，须立即就医。治疗期间严格遵循医嘱用药，不可自行增减药量或中断治疗。
