糖尿病早期神经病变通过规范治疗通常可以控制症状并延缓进展。糖尿病神经病变的治疗方式主要有控制血糖、营养神经药物、改善微循环药物、疼痛管理和生活方式调整。
持续高血糖是神经损伤的核心因素，需通过胰岛素或口服降糖药将糖化血红蛋白控制在7%以下。二甲双胍片、格列美脲片等药物可稳定血糖水平，配合动态血糖监测能减少波动。血糖达标后部分患者肢体麻木症状可缓解。
甲钴胺片、依帕司他片等药物能促进神经髓鞘修复，改善传导功能。临床研究显示连续使用3-6个月后，约半数患者痛觉过敏症状减轻。这类药物需长期服用，联合维生素B1片效果更佳。
贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片可扩张末梢血管，增加神经组织供血。适用于合并下肢发凉、间歇性跛行的患者，用药后足部刺痛感可能减轻。需注意监测血压变化。
普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊能抑制异常神经放电，缓解灼烧样疼痛。对阿米替林片无效的刺痛感患者可尝试度洛西汀肠溶胶囊。疼痛控制有助于改善睡眠障碍。
每日30分钟快走可改善下肢血液循环，戒烟限酒能减少血管损伤。饮食需保证优质蛋白摄入，推荐西蓝花、三文鱼等抗炎食物。足部每日检查预防溃疡，选择透气棉袜和减压鞋具。
糖尿病神经病变的早期干预重点在于血糖达标和神经保护。建议每3个月复查神经传导速度检测，出现足部溃疡前兆需立即就医。保持规律作息和适度运动有助于维持神经功能，避免长时间保持同一姿势造成局部压迫。烹饪时优先选择清蒸等少油方式，限制每日食盐摄入不超过5克。
