早期糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术、血糖监测等方式控制。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、不良饮食习惯等原因引起。

调整饮食结构是控制早期糖尿病的基础措施,建议减少精制碳水化合物摄入,增加全谷物和膳食纤维比例。每日保持30分钟以上中等强度运动有助于改善胰岛素敏感性,快走、游泳、骑自行车等有氧运动较为适宜。体重超标的患者需通过饮食和运动将体重减轻5%-10%,能显著降低血糖水平。
二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。格列美脲片可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于尚存部分胰岛功能的患者。阿卡波糖片能延缓肠道碳水化合物吸收,降低餐后血糖高峰。使用口服降糖药可能出现胃肠不适、低血糖等不良反应,需定期监测肝肾功能。

对于胰岛功能严重受损的早期糖尿病患者,基础胰岛素类似物如甘精胰岛素注射液可提供稳定的基础胰岛素水平。餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液能快速控制餐后血糖。胰岛素治疗需要掌握规范的注射技术,并配合血糖监测调整剂量,避免发生严重低血糖。
袖状胃切除术和胃旁路术等代谢手术可使肥胖型糖尿病患者获得长期血糖改善。手术通过改变胃肠道解剖结构,影响肠促胰素分泌和胆汁酸代谢。术后需要终身补充维生素和矿物质,并定期监测营养状况。手术适应证需严格评估,不适合所有早期糖尿病患者。
自我血糖监测是评估治果的重要手段,使用血糖仪检测空腹和餐后血糖。持续葡萄糖监测系统能提供更全面的血糖波动信息。糖化血红蛋白检测反映近3个月平均血糖水平,建议每3-6个月检测一次。完整的血糖监测数据有助于医生调整治疗方案。
早期糖尿病患者应建立规律的作息习惯,保证充足睡眠。饮食上选择低升糖指数食物,控制每日总热量摄入。戒烟限酒有助于改善胰岛素抵抗。定期进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。保持积极乐观的心态,与医疗团队密切配合,多数患者可获得良好的血糖控制。出现明显口干、多尿、体重下降等症状加重时需及时复诊。