近视眼手术可能存在术后干眼、夜间眩光、视力回退、角膜感染、圆锥角膜等风险。近视眼手术主要包括激光角膜屈光手术和眼内屈光手术两类，需根据个体角膜条件、屈光度数及用眼需求综合评估手术性。
激光角膜屈光手术通过切削角膜组织改变屈光状态，术后早期可能出现眼部干涩、异物感等干眼症状，与术中暂时性切断角膜神经有关，多数患者3-6个月可逐渐恢复。部分患者术后夜间驾驶时出现眩光或光晕现象，尤其瞳孔较大或高度近视者更易发生，通常与角膜切削区光学特性改变相关。少数患者因角膜愈合反应过强或长期过度用眼，可能出现屈光回退导致视力下降，需通过二次手术或配镜矫正。角膜感染虽发生率较低，但可能引发角膜混浊甚至视力丧失，需严格遵循术后用药规范。圆锥角膜是罕见但严重的并发症，表现为角膜中央变薄前凸，与术前筛查不充分或角膜生物力学异常有关，严重者需角膜移植治疗。
眼内屈光手术通过植入人工晶体或更换自然晶体矫正视力，可能引发白内障进展加速、眼内炎症或高眼压等问题。有晶状体眼人工晶体植入术可能损伤自然晶状体导致白内障提前发生，术后需定期监测晶状体透明度。部分患者术后出现虹膜粘连或瞳孔变形，与手术操作或炎症反应相关。眼内炎虽罕见但可能造成不可逆视力损害，需立即进行玻璃体注药或手术干预。术后眼压升高多见于房角结构异常者，可能诱发青光眼视神经损害。人工晶体偏位或脱位可能导致复视或眩光，需手术复位处理。
建议术前完善角膜地形图、角膜厚度测量、泪液分泌测试等检查，排除手术禁忌证。术后应按规范使用抗生素滴眼液和人工泪液，避免揉眼及游泳等可能引发感染的行为。长期使用电子设备者需注意用眼间隔，每20分钟远眺20秒以上。出现持续眼红、疼痛或视力骤降应立即就医。高度近视患者即使术后也需每年检查眼底，预防视网膜脱离等并发症。保持均衡饮食，适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸有助于维持眼表健康。
