月经期头痛通常与激素水平波动、前列腺素释放、血管收缩等因素有关，可能由经前期综合征、偏头痛、贫血、睡眠不足、精神压力等原因引起。可通过热敷按摩、调整饮食、药物干预等方式缓解。
月经前雌激素水平急剧下降会影响血清素分泌，导致脑血管舒缩功能异常。这种生理性变化可能引发太阳穴或枕部搏动性疼痛，通常伴随乳房胀痛。建议经前一周保持规律作息，适量补充维生素B6片或谷维素片调节神经功能，避免摄入含酪胺高的食物如奶酪。
子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，除引起子宫收缩外，还可能扩散至血液循环系统刺激脑膜血管。这类疼痛多位于前额且伴随恶心，常见于痛经严重的女性。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等前列腺素抑制剂，经期避免剧烈运动加重炎症反应。
经期血液流失可能导致短暂性脑供血不足，镁离子流失会加剧脑血管痉挛。表现为头部紧束感或眩晕，常见于月经量多者。建议日常补充硫酸亚铁片纠正贫血，头痛发作时用热毛巾敷颈后部促进血管扩张，适量食用黑巧克力补充镁元素。
经期黄体酮水平降低会影响睡眠质量，长期睡眠不足可能诱发紧张性头痛。疼痛特点为双侧压迫感，晨起加重。建议睡前饮用酸枣仁汤，避免使用电子设备，必要时短期服用佐匹克隆片改善睡眠，但需警惕药物依赖性。
有偏头痛病史者经期发作概率显著增高，与三叉神经血管系统敏感性相关。典型表现为单侧眼眶周围跳痛伴畏光怕声。急性期可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片，预防性治疗可选择盐酸氟桂利嗪胶囊，需记录头痛日记识别诱因。
经期应保持每日饮水量2000毫升以上，避免冷刺激导致血管痉挛。饮食选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，限制腌制食品摄入。适当进行瑜伽等低强度运动促进内啡肽分泌，但避免倒立体位。若头痛伴随视物模糊、喷射性呕吐等症状，需立即排查颅内病变。建立月经周期记录表，帮助医生判断头痛与激素周期的关联性。
