肾性高血压可通过血压监测、尿液检查、血液检查、影像学检查和肾功能评估等方式判断。肾性高血压通常由肾实质病变、肾血管狭窄、慢性肾炎、多囊肾和肾动脉硬化等原因引起。
肾性高血压患者通常表现为持续性血压升高，尤其是舒张压升高明显。血压监测是初步判断肾性高血压的重要手段，建议定期测量血压并记录数据。若血压持续超过140/90毫米汞柱，需进一步检查肾脏功能。血压监测可以帮助医生了解血压波动情况，为后续诊断提供依据。
尿液检查可以发现蛋白尿、血尿等异常表现，这些异常可能与肾性高血压有关。尿液检查包括尿常规、尿蛋白定量和尿微量白蛋白检测等。蛋白尿是肾性高血压的常见表现，提示肾脏滤过功能受损。尿液检查结果异常时，需结合其他检查进一步明确病因。
血液检查可以评估肾功能，包括血肌酐、尿素氮和肾小球滤过率等指标。肾性高血压患者可能出现血肌酐升高和肾小球滤过率下降。血液检查还可以检测电解质紊乱和贫血等情况，这些异常可能与肾脏疾病相关。血液检查结果异常时，需考虑肾性高血压的可能性。
影像学检查包括肾脏超声、CT或MRI等，可以观察肾脏结构和血管情况。肾性高血压患者可能出现肾脏缩小、肾动脉狭窄或多囊肾等异常表现。影像学检查有助于发现肾脏实质性病变或血管性病变，为诊断提供直观依据。影像学检查结果异常时，需结合临床表现综合判断。
肾功能评估包括肾小球滤过率测定和肾动态显像等，可以全面评估肾脏功能状态。肾性高血压患者可能出现肾功能减退或肾血流灌注异常。肾功能评估有助于区分肾性高血压和原发性高血压，为治疗方案的制定提供参考。肾功能评估结果异常时，需及时就医并接受专业治疗。
肾性高血压患者应注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内。适当增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等，有助于维持电解质平衡。避免高脂饮食，减少动物内脏和油炸食品的摄入。保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。适度运动如散步、太极拳等有助于控制血压，但应避免剧烈运动。定期监测血压和肾功能指标，遵医嘱按时服药，不可自行调整药物剂量。出现头晕、水肿等症状时应及时就医。
