肝硬化可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征、原发性肝癌等并发症。肝硬化是多种慢性肝病进展至终末期的共同病理表现，需通过定期监测和规范治疗降低并发症风险。
肝硬化导致门静脉高压时，食管胃底静脉血管迂曲扩张，血管壁变薄易破裂。典型表现为呕血或黑便，可能伴随心悸、面色苍白等失血症状。临床常用生长抑素类似物如注射用醋酸奥曲肽、特利加压素注射液降低门脉压力，必要时行内镜下套扎术或组织胶注射止血。患者需避免粗糙食物和剧烈咳嗽。
肝脏解毒功能衰竭时，血氨等毒性物质通过血脑屏障引发中枢神经系统功能障碍。早期可能出现性格改变或睡眠颠倒，严重时出现定向力丧失甚至昏迷。治疗需限制蛋白摄入，使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群，配合门冬氨酸鸟氨酸颗粒降血氨。家属需密切观察患者意识状态变化。
腹水患者肠道细菌易位可导致腹膜感染，表现为发热、腹痛和腹水浑浊。诊断性腹腔穿刺可见中性粒细胞计数升高。经验性抗感染治疗常用注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等三代头孢或含酶抑制剂青霉素，同时需补充人血白蛋白维持有效循环血量。
严重肝病导致肾血管收缩引发的功能性肾衰竭，以少尿、血肌酐升高为特征。治疗需输注白蛋白联合血管收缩药物如盐酸米多君片改善肾灌注，必要时行肾脏替代治疗。患者应每日监测尿量和体重变化，限制钠盐摄入不超过2克每日。
肝硬化是肝细胞癌重要的高危因素，可能与肝细胞反复损伤修复相关。早期常无症状，随肿瘤进展可出现右上腹包块、消瘦等表现。建议每6个月通过肝脏超声联合甲胎蛋白检测进行筛查，发现可疑病灶时需增强CT或MRI确诊。治疗方式包括手术切除、射频消融或靶向药物如甲磺酸仑伐替尼胶囊。
肝硬化患者需终身戒酒并避免肝毒性药物，每日保证优质蛋白摄入30-40克以防肌肉消耗。推荐选择鱼肉、鸡蛋清等易消化蛋白来源，分5-6次少量进食。可进行散步等低强度运动，但需避免增加腹压的动作。出现腹胀加重、下肢水肿或神志异常时应立即就医，所有治疗用药须严格遵循医嘱调整剂量。
