月经推迟伴随小腹隐隐作痛可能与妊娠、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症或精神压力等因素有关。建议通过早孕检测、妇科检查或激素水平评估明确原因，并根据结果采取针对性干预。
育龄期女性月经推迟且小腹隐痛需优先排除妊娠。受精卵着床可能引起轻微腹痛，伴随乳房胀痛、乏力等早孕反应。可通过尿妊娠试纸初步筛查，若结果阳性需进一步超声检查确认宫内妊娠。避免剧烈运动并补充叶酸，但须在医生指导下排除宫外孕等异常情况。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或过度节食可能导致激素分泌紊乱。表现为月经周期延长、下腹坠胀，部分患者伴随痤疮、脱发或体重波动。需检测性激素六项和甲状腺功能，医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期，同时需改善生活方式。
细菌感染引发的盆腔炎症可引起下腹持续性隐痛，月经延迟伴随异常阴道分泌物或发热。妇科检查可见宫颈举痛，超声可能显示输卵管增粗。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片抗感染，急性期卧床休息并禁止性生活。
子宫内膜异位病灶刺激导致进行性痛经和月经紊乱，疼痛常放射至腰骶部。腹腔镜检查是诊断金标准，治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制异位内膜生长。严重者需考虑腹腔镜手术切除病灶。
长期焦虑、熬夜或环境改变可能通过下丘脑-垂体轴影响月经周期，表现为功能性腹痛。建议通过正念减压、规律作息调节，必要时短期服用谷维素片调节植物神经功能。若调整后仍无改善需排查器质性疾病。
日常需记录月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动。腹痛期间可热敷下腹，选择宽松衣物减少压迫。若延迟超过7天或疼痛加剧、伴随发热出血，应立即就医。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，避免生冷辛辣刺激。保持外阴清洁，避免盆浴和阴道冲洗。
