肝硬化通常无法完全,但通过规范治疗可以控制病情进展并改善生活质量。肝硬化是肝脏慢性损伤后的不可逆纤维化改变,治疗目标主要是延缓疾病恶化、防治并发症。

早期肝硬化患者通过积极干预可能实现病情稳定。病因治疗是关键,如酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎需抗病毒治疗。代偿期患者可采用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等改善肝功能,配合低脂高蛋白饮食和适度运动。定期监测肝功能、超声和胃镜有助于早期发现食管静脉曲张等并发症。

失代偿期肝硬化需多学科综合管理。出现腹水时限制钠盐摄入并使用呋塞米片联合螺内酯片利尿,严重者需腹腔穿刺放液。肝性脑病患者需乳果糖口服溶液调节肠道菌群。门脉高压引起的消化道出血需内镜下止血或经颈静脉肝内门体分流术。终末期患者考虑肝移植手术,但受限于供体来源和手术风险。
肝硬化患者应保持规律作息,避免粗糙坚硬食物以防消化道出血。每日监测体重和腹围变化,出现神志改变或呕血立即就医。接种甲肝、乙肝疫苗预防重叠感染,禁用肝毒性药物。建议每3-6个月复查肝脏弹性检测和肿瘤标志物,肝癌筛查需结合甲胎蛋白和影像学检查。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪,家属应学习基本护理知识。