早泄患者服用西地那非（俗称伟哥）通常无法直接改善射精控制时间。早泄与勃起功能障碍的发病机制不同，西地那非主要用于改善勃起功能，对射精潜伏期延长作用有限。
西地那非作为磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎海绵体血流促进勃起，但不会显著影响中枢神经对射精的控制。部分患者服药后因勃起硬度提升产生心理暗示，可能间接延长性交时间，但个体差异较大。国际性医学学会将原发性早泄定义为阴道内射精潜伏期持续不足1分钟，此类患者需针对性选择5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如达泊西汀。
合并勃起功能障碍的早泄患者使用西地那非可能获得双重改善，但单纯早泄患者建议优先采用行为联合局部麻醉剂。临床数据显示，早泄患者服用西地那非后平均射精潜伏期仅延长10-30秒，远低于达泊西汀的2-4倍延长时间。需注意西地那非可能加重早泄患者的焦虑情绪，形成药物依赖。
建议早泄患者就诊男科或性医学科，通过专业评估选择行为训练、心理疏导或药物联合治疗。日常可进行盆底肌锻炼改善控制能力，避免过度关注时间指标。配偶共同参与治疗有助于缓解表现焦虑，建立良性性互动模式。治疗期间应保持规律作息，限制酒精摄入，必要时在医生指导下使用盐酸达泊西汀片、利多卡因凝胶等针对性药物。
