早泄主要表现为射精控制能力不足，常见症状有射精潜伏期短、无法延迟射精、性满足感降低等。早泄可能与心理因素、神经传导异常、前列腺炎、激素水平异常、遗传因素等原因有关。
从阴茎插入阴道到射精的时间短于1-3分钟，多数情况下难以通过主观控制延长。原发性早泄患者可能从首次性生活开始便存在该表现，继发性早泄患者则可能出现时间逐渐缩短的情况。伴随焦虑或刻意回避性行为时，需考虑心理因素影响。
在性刺激过程中无法自主控制射精冲动，即使降低刺激强度仍会快速达到高潮。部分患者可能伴有阴茎敏感度增高或会阴部肌肉紧张度过高。这种情况可能与中枢5-羟色胺神经递质调节异常有关，必要时可遵医嘱使用达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
因射精过快导致双方对性生活的满意度下降，可能引发挫败感或关系紧张。部分患者会出现回避性行为、情绪低落等继发心理问题。这种情况常见于继发性早泄，需排查慢性前列腺炎、甲状腺功能异常等器质性疾病。
在性行为前即产生强烈焦虑，过度关注射精时间而形成心理暗示，反而加重早泄症状。这类情况多与既往失败经历或错误认知有关，可通过认知行为改善。伴随心悸、出汗等躯体症状时，可能与交感神经过度兴奋相关。
长期早泄可能合并勃起功能障碍，表现为勃起硬度不足或维持困难。这种情况需鉴别血管性因素，如阴茎动脉供血不足或静脉闭合不全。必要时可联合使用他达拉非片、盐酸伐地那非片等磷酸二酯酶5抑制剂。
建议保持规律性生活频率，避免过度自慰或刻意延长禁欲时间。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，性行为过程中尝试停顿-挤压技术。伴侣双方应建立良性沟通，减轻心理压力。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常、会阴疼痛等症状，需及时就诊男科或泌尿外科进行神经电生理检查、激素检测等评估。
