桥本氏甲状腺炎临床诊断治疗要点精华
在甲状腺的疾病里,桥本氏甲状腺炎发病率逐年增高、病程长、可影响终身。1、名字特别的桥本甲状腺炎由于桥本氏甲状腺炎是因一位日本医师早提出的病例报告而发现,而后以其名命名,即桥本氏病。
2、桥本甲状腺炎的常见人群桥本氏甲状腺炎,女性高发,发病年龄为中青年,近年来发病呈低龄化趋势。
3、桥本甲状腺炎的临床表现桥本氏甲状腺炎,起初无特殊感觉,甲状腺对称但逐渐增大。有甲亢、甲亢伴甲减、甲减等多阶段不同表现,抽血检查可见甲状腺自身抗体升高。目前大多认为该病为慢性炎症反应,属于自身免疫性疾病。
4、桥本甲状腺炎的临床过程桥本氏甲状腺炎改变的这些表现,都是因为抗体破坏了甲状腺的细胞。一方面,细胞内存贮的大量未释放入血的T3、T4在细胞破坏后入血,可能产生甲亢的临床表现;另一方面,随着细胞破坏越来越多,T3、T4数量终趋于枯竭,即甲减。因此,典型的桥本氏甲状腺炎是经历了这样一个历程:
(1)一过性甲亢桥本氏甲状腺炎一般历程为几个月,绝大多数没有临床症状,甚至没有FT4的增高,这个与甲状腺破坏速度有关,破坏速度快,短时期释放的多,就容易甲亢,抗体检测数值高可能有提示。
(2)稳定期桥本氏甲状腺炎在一过性甲亢过后,会出现稳定期,毕竟甲状腺也是那种储备及其丰厚的器官,想甲减也没那么容易。
(3)甲减期终,桥本氏甲状腺炎会走向甲减。
5、桥本甲状腺炎的诊断要点目前临床诊断桥本氏甲状腺炎重点在于甲状腺抗体系列中的TPOAb,往往数十倍增高,临床多以高于400为确诊,常见高于1000的患者。TOPAb是抗甲状腺过氧化物酶抗体,是作为桥本氏甲亢诊断和鉴别诊断的首选指标。可以对有针对性的患者行甲状腺ECT显像。
6、临床表现复杂的桥本甲状腺炎治疗要点明白了甲亢的表现多时一过性,那么抗甲状腺这类的药物纯属多余,手术、碘131这些更不考虑。ATD本身对已经释放入血的T3,T4也完全没有效果。有效果的是啥?β受体阻滞剂心得安即可。甲功好的病人可以不干预,针对自身免疫进程的方法也还没研究出来。进入甲减期,可以优甲乐替代治疗。
甲状腺炎和结节哪个严重
甲减,如果没有得到合理治疗的话,有可能出现一个心包积液或者是心包压塞的一个情况,另外结节如果是良性的,一般病情也不会很严重,如果说是结节是恶性的话那情况就会很严重。甲状腺炎合并结节,如果说经过了合理正规治疗的话,一般情况不是很严重,首先我们来讲一讲甲状腺炎,甲状腺炎的话,它可能会出现一个甲状腺功能亢进症,或者是甲状腺功能减退症。甲亢和甲减如果说没有得到合理正规的治疗的话,就有可能并发一些严重的临床结果,比如说甲亢如果没有经过合理的治疗,可能出现一个甲亢性心脏病,或者是甲亢危象的可能。
甲亢与甲状腺结节区别
甲亢是指甲状腺激素分泌增多而引起的功能异常的疾病。甲状腺结节指的是甲状腺的腺体出现了形态上的异常,这两个疾病可以同时伴发也可以单独发生。比如像高功能腺瘤以及甲状腺多结节伴有甲亢等等这些疾病。甲亢和甲状腺结节都属于甲状腺疾病。
甲状腺结节查什么项目
甲状腺结节的发病率逐年的提高,诊断和治疗的关键在于明确一下,到底是良性的甲状腺结节还是恶性的甲状腺肿瘤,有经验的超声科医生可以根据超声的表现,把甲状腺结节做一个初步的分级,以判断甲状腺癌症的危险程度。甲状腺结节需要检查的项目,首先是医生的当面查体,明确一下甲状腺结节的软硬程度,与周围组织的活动程度等等。另外需要借助的辅助检查,包括甲状腺功能,其中有甲状腺激素,甲状腺相关的抗体,还有甲状腺超声,甲状腺CT,甲状腺显像,必要的时候,还可以做甲状腺穿刺病理学检查。
晋中治疗甲状腺医院哪里正规
由于不断加强思想教育,很多医院的服务态度都有很大改善,把病人的事当成自己的事来看待正在形成风气。但是,各医院间发展不平衡,相互之见还是有一定差别的。服务态度不好、对病人不认真、不慎重,容易发生误诊、误治,贻误病情,也可能发生差错,造成不良后果。此外,病人更需要的是亲切、体贴,对病人冷眼相看,会使其情绪低落,对于疾病的好转和恢复不利,所以在选择治疗甲状腺疾病的医院时要选择服务态度好的医院。