肺部CT检查有结节不一定是肺癌，多数肺结节为良性结节，如炎性结节、错构瘤、结核球等，但少数情况下也可能为肺癌。在进行肺部CT检查时，可根据结节的形态、大小以及影像学特征等，帮助明确结节性质，如果高度怀疑为恶性结节，需要进行穿刺活检，通过病理检查确诊结节的良恶性。
1、炎性结节：肺部炎性结节多是由于肺部受到感染引起，多见于肺炎，在炎症消退后肺部炎性结节会被吸收。此时肺部CT检查结果多为良性，若没有明显不适症状，通常无需特殊处理，但建议定期复查，防止复发;
2、错构瘤：肺部错构瘤也会形成肺部结节，在进行肺部CT检查时，结节密度不均匀，有毛刺、分叶，通常不属于肺癌表现;
3、结核球：肺部结核球一般密度较高，多为软组织密度，边缘光整。在进行肺部CT检查时，结节和肺组织的密度相同，表现为高密度结节，边缘光整，密度均匀。但若结节密度不均匀，有毛刺、分叶，提示可能是恶性结节;
4、肺癌：肺癌在CT检查时会有肺部结节表现，多表现为肺磨玻璃结节或肺实质性结节，密度不均匀，有毛刺、分叶，有时还有胸膜牵拉征象，提示肺癌的可能性比较大。此时需要结合其他影像学检查，如增强CT、PET-CT等，必要时可以进行肺活检，明确结节的性质。
此外，肺部CT检查有结节还可能是其他疾病所致，如尘肺、肺纤维化、结节病、肺肉芽肿、肺炎等，此时不一定是肺癌。
