肺癌晚期肺积水可采取利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、支气管动脉栓塞术、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进身体排泄多余的水分来减少肺部积液。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。对于有水肿但肾功能正常的患者效果较好。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸膜腔内的液体直接引出体外的一种方法，以减轻呼吸困难等症状。此方法主要用于缓解急性大量胸腔积液引起的压迫症状。
3.支气管动脉栓塞术
支气管动脉栓塞术是经导管阻断恶性肿瘤血供的一种介入放射学技术，可有效控制大咯血。主要适用于肺癌导致的大咯血且不适合手术切除者。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶点进行干预，如EGFR突变。代表性靶向药为吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片。适用于存在相应驱动基因突变的非小细胞肺癌患者的系统性治疗。
5.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂。适用于某些类型的肺癌，特别是那些无法从传统化疗中获益的患者。
在肺癌晚期伴有肺积水的情况下，应避免剧烈运动，以免加重呼吸困难，建议采取轻度活动如深呼吸练习或温和的瑜伽。
