首先要做腰穿，要做相应部位的核磁。比如脊髓有问题，那我们要经过详细的检查以后，详细的查体以后确定他是颈椎的问题还是胸椎的问题。其次我们要做相应部位的核磁检查，来确定脊髓的病变部位、大小、形状。另外就是如果有视神经损伤，我们要做头颅的核磁，要看颅内有没有其他的病灶；再一个，我们除了做核磁以外，还要做视诱发电位，听诱发电和体感诱发电位，进一步的明确病灶的部位，还要做免疫学的检查，特别是要做AQp4的检查，AQp4近几年是明确了是视神脊髓炎的一个确诊的指标。
视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时受累的脱髓鞘病变，一般表现为单眼或者双眼的视力下降或失明，同时或相继出现脊髓损害的表现，比如肢体无力，麻木，大小便功能障碍等等。视神经脊髓炎病程长，易复发，对于它的治疗只能控制症状，抑制病情的发展，但是不能，所以应坚持长期治疗的原则。
急性期主要是静脉滴注糖皮质激素，然后坚持长期服用免疫抑制剂，来预防复发。如果有其他症状，还需要对症治疗和康复治疗。症状恢复以后，患者还是要避免发烧、感冒，避免劳累，降低复发率。
