妊娠是女性正常的生理状态。在妊娠的时候,心脏的负担会明显加重。妊娠期间比较常见的心脏疾病分成几种。一种是本身就有先天性的心脏病。第二个就是在怀孕期间有的人会出现高血压,叫妊娠期的高血压。高血压对心脏来说是非常大的打击。因为血压高了之后,心脏要更努力地工作去克服血压,把血打到外周去,心脏容易出现心衰。第三种就是围生期的心肌病。女性在怀孕了之后,到快生产的时候,女性容易出现一些心肌的损害。这是怀孕所带来的非常特殊的表现,心脏心肌细胞本身都会受到一些影响,叫围生期的心肌病。
妊娠心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要原因,发病率0.5-1.5%。由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病,以风湿性心脏病为常见,占80%左右,尤以二尖瓣狭窄为多见,是严重的妊娠合并症,在中国孕产妇死亡占第二位。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见,尚有先天性、妊高征心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病等。心脏病患者能否渡过妊娠、分娩关,取决于心脏功能,故对此病必须高度重视。